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儿科护理工作计划

时间:2024-05-29 12:24:22 工作计划 我要投稿

【荐】儿科护理工作计划

  时间流逝得如此之快,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!该为自己下阶段的学习制定一个计划了。那么你真正懂得怎么写好计划吗?下面是小编精心整理的儿科护理工作计划,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

【荐】儿科护理工作计划

儿科护理工作计划1

  1、腹泻的护理

  (1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

  (2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

  (3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。

  2、体液不足的护理

  (1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

  (2)按医嘱补充液体纠正脱水

  1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

  2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。

  ①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。

  ②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

  ③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

  ④注意事项:

  a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。

  b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的'液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

  c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。

  d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

  3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

  4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

  5、电解质紊乱的护理

  (1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。

  (2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

  6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

  7、对症处理

  (1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。

  (2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。

  (3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

儿科护理工作计划2

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:

  对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班,护理操作的环节监控:严格查对制度,每日主班,服药班查对医嘱两次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。规范执行各种操作如:静脉输液、输血、注射、各种过敏试验,口腔护理等各种护理操作。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

  三、转变护理观念,提高服务质量

  继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立"以病人为中心"的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强护理人员主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效进行。注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月召开公休座谈会等,获取病人的'需求及反馈信息,经常听取科主任,科室医生的意见和建议及时的提出改进措施,同时对科室护理人员工作给予激励,调动全科护士的工作积极性,树立对工作的自信,增强科室的凝聚力。从思想上,行动上作到真正的主动服务。把"微笑用心服务,创造感动患者"的服务理念运用到实际工作中。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展"优质护理服务",全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把"以病人为中心"的服务理念落到实处。

  四、合理利用科室人力资源

  内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

  五、加强法律意识,规范护理文件书写

  随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在xxxx年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。

儿科护理工作计划3

  作为一名儿科护士,我要好好规划20xx年的工作,这样才能够做好这一年的护理工作,更好地为病患负责。

  一、加强工作能力,提供更好的服务

  我记得今年医院因为要去重新评选等级,所以对待医院的医疗设备要有全面的更新,医院的规章制度也要经过重新的修订,完善医院的就诊过程,这将是我们医院重要的一年,目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素质、个人能力也要得到相对应的提高,所以在今年会有三次培训,我就要积极的参加培训活动,并且我不光只是参加医院的护理培训,不管是护士的礼仪培训,还是跟患者沟通方式的培训,我都要认真对待,这是提高我个人工作能力的`大好机会,这样才能给患者专业的护理服务。

  二、努力上进,掌握更多的急救技能

  我目前所在的科室是整个医院忙的科室,也是见证生命凋亡,生离死别多的科室,各种各样的病人到了关键的时候,都是送来我们科室,所以我下定决心,我要学习更多的急救知识,才能从容的面对更多的病情,为患者多争取一秒是一秒,首先我要把我们护士都会的心脏复苏技能做到炉火纯青,保证每一次按压的力度都能达到一致。面对咳嗽的小孩子、发烧的小孩子等等,我希望在今年我都能学到相应的急救方法,毕竟我是经常要跟随救护车出去救人的,我如果会能这次都学会,我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的及时处理。

  三、完成晋升,成为护师

  我目前晋升护师的工作时间已经达标了,今年就是我在医院当护士的第三年,我就必须把晋升护师这个目标纳入今年的工作计划当中来,我目前自身的各项工作能力也基本的达标护师的标准,我今年的主要的任务就是更好的熟悉自己的技能,别在考核的时候犯错失误,并且做到尽心尽力的服务患者,保证自己一年当中没有任何的患者投诉记录,我今年大的工作目标就是通过年底的医师考核,这对一名护士而言,综合要求十分的高,不容忽视。

儿科护理工作计划4

  为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx下半护理质量工作计划如下:

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督收集整理到位,并有监督检查记录。

  3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的.漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

  4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

  5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

  2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

  3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

  三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

儿科护理工作计划5

  1、腹泻的护理

  (1)评估相关因素,去除病因、腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物、感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物、

  (2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检、

  (3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住、食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染、

  2、体液不足的护理

  (1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药、

  (2)按医嘱补充液体纠正脱水

  1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者、累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定、一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用、若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液、

  2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿、

  ①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量、以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿、

  ②定性(输液种类):根据脱水性质而定、低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液、上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理、

  ③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定、重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体、低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢、一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度、

  ④注意事项:

  a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正、

  b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复、若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正、若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高、

  c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿、

  d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度、

  3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养、母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条、病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳、腹泻停止后继续给予营养丰富的'饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平、营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间、

  4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红、局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合、

  5、电解质紊乱的护理

  (1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析、

  (2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质、输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停、若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射、

  6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液、

  7、对症处理

  (1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染、可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖、

  (2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理、

  (3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物、

儿科护理工作计划6

  护理管理工作目标:护理服务满意度≥90%特护护理合格率≥85%急救物品完好率100%常规器械消毒灭菌合格100%一人一针一管执行率100%。

  一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%四种护理表格书写平均达标≥90分,合格率90%年护理事故发生次数0。

  护理人员技术操作平均达到≥85分,合格率100%护理人员三基理论平均达到≥80分,合格率100%护理人员年考核合格率≥90分。

  一、优化新生儿病区,使病区规范化管理

  1、增加病房标识,使病区水、电、气、仪器等使用安全,满足临床使用;时刻提醒工作人员,严防错换,丢失婴儿,避免发生坠床和火灾等意外,保证患者安全。

  2、加强护理人员安全教育,严格落实新生儿查对、探视等制度,规范新生儿出入院流程、喂奶、配奶流程、洗澡流程等,保证新生儿安全。

  3、护士长每周接待患儿监护人2-3次,加强护士与患者家人的沟通,取得患儿家人的'理解、信任和支持,以更好配合医疗、护理工作。

  4、做到物品定位放置,标识明确。

  二、强化护士服务意识

  利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,提高主动服务意识,如患儿家人探视时,护士要热情接待,主动介绍情况。进入新生儿室做到四轻,各项护理治疗操作要与新生儿打招呼,采用爱抚式语言,动作轻柔,抚摩患儿,使患儿感觉护士母亲般亲切。

  三、加强护理质量管理,提高服务水平

  认真组织小讲课,“三基”理论,操作训练和护理查房,调动护士工作积极性,鼓励开展护理新技术,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。

  四、强化新生儿护士经营意识

  争取创收节支,在减轻患者经济负担基础上,增加科室人均利润,以调动护士工作积极性。

  五、加强消毒隔离,预防院感发生

  1、增强护士,清洁工卫生观念,做好消毒隔离,消灭卫生死角。

  2、持每周一次的病区大清洁,使病区无尘、无锈、无挂、无损、无垢、无噪音,增进护士整洁服务意识,养成常整理、常清洁习惯,改进服务形象,让患儿家人放心,安心让BB住进新生儿科。

儿科护理工作计划7

  儿科护理是一项极其重要的工作,主要目的是为了保障儿童的健康和安全。儿科护理工作计划不仅要考虑到患儿的身体状况,还要考虑到他们的心理和社会环境等方面,以确保儿童得到全面的关爱和治疗。

  一、患儿评估:

  首先,我们需要对患儿进行评估,以确定他们的病情和特殊需求。这个过程需要进行全面的体格检查,检查患儿的生命体征、身高体重、心肺功能、神经系统功能、肝肾功能等。此外,还需要通过询问家长或监护人了解孩子的家庭环境、饮食习惯、生活习惯、情感状态等信息。这些都可以帮助我们制定一份针对患儿的个性化护理计划。

  二、制定护理计划:

  根据患儿的评估结果,我们需要制定一份详细的'护理计划。这个计划应该包括治疗方案、常规护理、营养计划、喂养计划、安全措施等。例如,对于住院患儿,我们需要设计一个综合治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、心理干预等。对于出院患儿,我们需要提供家庭护理指导,让家长能够有效地管理孩子的病情。

  三、实施护理计划:

  在实施护理计划的过程中,我们需要严格遵守规定的护理步骤和操作程序,确保护理质量的有效性和安全性。在这个过程中,我们还需要不断地观察患儿的情况,及时记录和汇报信息,以便对治疗效果进行评估。

  四、评估和改进:

  在患儿治疗过程中,我们需要不断地评估并改进护理计划。通过梳理过程中的反馈信息,分析患儿的反应和治疗效果,我们能够进一步完善护理计划,以达到最佳效果。

  总之,儿科护理工作计划是一个重要的工具,能够为儿童疾病的治疗提供最优质的保障。在制定和执行这样的计划时,我们需要严格遵守相关规定和护理流程,同时关注患儿的身体、心理和社会环境等方面,以为儿童提供最好的护理服务。

儿科护理工作计划8

  在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实。

  规章制度。

  深化整体护理加强业务、技术训练打造一支高素质的护理队伍。

  一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量。

  详细目标:

  组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。

  实施措施:

  1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。

  2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。

  3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。

  二、深入开展整体护理,全面增高职业素质。

  详细目标:

  继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。

  实施措施:

  1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

  2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

  3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

  4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

  三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力。

  详细目标:

  以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的`护理队伍。

  实施措施:

  1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好。

  读书笔记。

  2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。

  3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

  4、大力表扬星级护士及“5.12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。

  5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。

  四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量。

  详细目标:

  建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

  实施措施:

  1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。

  2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

  3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。

  4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

  5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

  五、强化科研意识,增高护理科研能力。

  详细目标:

  依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表。

  实施措施:

  1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。

  2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

  六、开展婴儿抚触,拓展护理技能。

  详细目标:

  在较短时间内医学,培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

  实施措施:

  1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。

  2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。

  组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重服务态度及工作秩序的养成。

  计划二:儿科护理。

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

  1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

  3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

  4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

  8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

  9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

  2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。

  3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

  4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

  5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

  三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

  2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

  3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

  4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

  1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

  2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

  3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

  5、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。

  6、每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评。

儿科护理工作计划9

  一、指导思想

  以创建×××附属医院和三级医院为契机,以人为本,以人民群众满意为出发点和落脚点,积极应对卫生工作面临的新形势、新任务,解放思想,深化改革,全面提升我科的服务能力和自主创新能力,扎实推进医院科学发展。

  二、目标计划

  业务工作量:诊疗人次25000人;出院病人4350人。

  业务工作效率:住院病人平均住院天数≦6天;床位使用率≧90%;病床周转次数≧58次/年。

  医疗技术水平及质量:进一步加强医疗质量,特别是基础医疗质量,加强医患沟通,保证医疗安全、减少医疗纠纷;继续加强医疗技术水平的提高,努力完成三级医院评审标准要求的技术项目。

  业务收入达到1500万元,药品收入占总收入比≦50%

  三、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平:将医疗质量、安全、服务的持续改进和提高作为今后长时间的工作重点,进一步提高医疗质量、保证医疗安全、加强医患沟通,减少医疗纠纷。

  1、注重人才队伍建设

  我科由于人员少,无法派人赴上级医院进修学习,利用早班交班时间、休息时间,集中或自主学习专业知识,利用病历讨论,院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验,不断提高业务水平。

  2、强化规章制度的落实

  规范各项操作规程,认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改。对各类投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。

  3、抓好“三个环节”的管理和监控

  (1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;

  (2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;

  (3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。

  4、加大安全管理力度

  制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的'责任感和事业心。

  ①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

  ②定期对病历进行检查和评估。

  ③定期对安全隐患进行检查和评估:

  四、加强护理质量管理

  确保各项护理质量达到标准要求。

  一是重点监督护理核心制度的执行情况,二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。采取各种措施认真组织落实。三是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。

  五、加强学科建设,开展新技术、新项目,促进业务快速发展

  为保证科室科学、健康、可持续的发展,必须开展新技术、新业务

  1、儿童心理咨询门诊及矮小门诊:我们要进一步做好自我营销,加大宣传力度,扩大影响面,努力提高业务水平,力争成为通州人民心目中的特色门诊。

  2、儿童哮喘门诊

  20××年将继续做好儿童哮喘的规范诊治工作。

  3、倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。儿科已经与五官科、皮肤科联合开展皮肤过敏原点刺试验项目。

  4、充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。

  5、进一步做好新生儿疾病的诊治工作,待新病房大楼建成后成立新生儿病房。

  六、加大人才培养、加强科内外培训,提高人才队伍素质

  进一步加强业务人才梯队的建设,特别是中青年业务骨干的培养和建设,逐步构建合理的、阶梯型的人才队伍。每周一次科内业务小讲座,二周一次科内业务大讲座。弥补因人员不足而无法安排医生进修机会。

  科室应进一步加强医、教、研工作。努力带教好实习、进修生。

  七、加强绩效管理,建设节约型科室

  开展科室预算管理,增强科室每位成员的成本意识和节俭意识,为病人提供更加优质、高效、价廉的服务。

  八、切实关心科室每位成员,稳定职工队伍

  要在工作上、生活上关心科室每位成员。在工作上,力所能及提供各种支持,如职称评定、外出学习、参加学术交流;在生活上,给予各种关心,真正做到以事业留人、以感情留人。

  九、需要院部解决的难题

  1、今年我们申请进四名儿科医生,要求为:男女不限,本科以上学历,能吃苦耐劳。希望院部协助。

  原由:

  (1)由于多种原因,儿科医师人数从最多时的17人减少到目前的××人,儿科实际开放的床位数由43张变成现在的83张。现在是到了“一个都不能少”的地步,无法派人外出进修。

  (2)20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房,仍需要人。

  (首都儿科研究所所长罗毅说,“儿科医生不是当前大多数医学院毕业生的首选志愿,主要有三个原因:工作量大、工作风险大、收入低。”“一个医学院毕业生成长为能够独当一面的儿科医生,至少需要10年。目前全国性的儿科医生的短缺可能还会持续一段时间,不太可能很快就得到解决,不仅如此,医患关系在儿科显得更加紧张”。20××年我们申请要男性,本科以上学历,并不是我们重男轻女,而是要早点把人用起来。结果没进到人。)

  2、20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房,必备的一些设备,望院部购买协助。谢谢!

儿科护理工作计划10

  20xx年儿科护理工作将围绕医院、护理部工作计划,根据“二级综合医院”评审标准及《优质护理服务评价细则(20xx版)》,把巩固“二级甲等医院”,推进优质护理服务、继续开展爱婴医院各项工作,作为主要工作重点,现计划如下:

  一、进一步加强优质护理服务工作

  1、继续深入开展优质护理服务,根据20xx年8月“二级甲等医院”回头看复审中,各项质控中发现的问题及提出的整改措施,逐一落实,加强落实责任制整体护理。

  2、继续推行责任制整体护理工作模式,护士分管患儿人,夯实基础护理,提供全面、整体的护理服务。

  3、依据《优质护理服务评价细则(20xx版)》,每月定期对优质护理服务落实进行专项检查,及时进行优质护理小组活动并记录。

  二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作

  1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划,认真落实各项工作。

  三、进一步完善儿科质控管理体系。

  1、科室继续执行护士长———质控组长进行儿科护理质量控制。

  2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查,制定科室工作质量考核分配办法。

  3、制定儿科护理规章制度,特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。

  四、加强人力资源管理。

  1、落实《护士条例》,在现有护士不足的情况下,科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式,根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点,弹性调配的排班工作模式。

  2、落实护士分层管理方案,对低年资护士加强培训,严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。

  3、继续推广护理工作量化考核,落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核,并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。

  五、加强儿科临床护理质量控制,达到持续改进的目的

  1、健全和完善儿科质控管理体系。

  2、每月各科内质控小组运用PDCA管理工具每月开展质控活动。

  3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题,针对原因进行分析整改。

  4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。

  5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。

  6、按照《二级综合医院评审标准》,加强对新生儿护理单元的质量管理。

  六、加强护理安全管理、保障患者安全

  1、每月召开病区护士会,对科内存在的问题及时进行分析、整改。

  2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制,征对发生的护理不良事件,科室每月及时组织讨论分析,并制定相关整改防范措施。

  3、实行重点患者的`安全目标管理,患者入院时风险评估率应达100%。

  4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。

  5、针对20xx年儿科护理不良事件的统计,对科室易出现的问题进行安全警示教育。

  七、加强在职培训,提高护理人员专业素质。

  1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划,并按照计划开展落实考核。

  2、定期开展危重患者护理理论和技术,危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。

  3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核:根据护士分层管理规定,加强各层级培训并考核。

  4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。

  5、组织科内护理业务课每月1—2次,全年不少于12次。

  6、定期开展业务查房,护理病例讨论,护理会诊,加强理论联系实际学习。

  7、计划选派1~2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科专科护士、儿童消化科专科护士。

  八、坚持“以病人为中心”,提高护理服务满意度

  1、通过各种形式的学习与活动,加强护士的沟通技能,主动服务意识、质量意识、安全意识的教育。

  2、每月定期召开护患公休座谈会,进行健康知识宣教,听取患者意见,开展便民措施。

  3、向患者发放满意度调查表,开展医生护士对护理工作满意度调查,深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建议。

  4、每月开展患者出院电话回访活动。

  5、注重培养护士日常礼仪,规范护士服务行为,护理操作用语等,培养护士树立良好的职业形象。

  九、进一步加强“爱婴医院”护理工作

  1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训

  2、加强母乳喂养健康教育宣教

  3、依据《爱婴医院评价细则(20xx版)》,每月定期对“爱婴”服务落实进行专项检查,及时进行督查及开展小组活动并记录。

  十、做好教学科研工作

  1、严格落实《实习生管理制度》,检查带教质量,指定N2—2及以上护士负责实习生带教工作,护士长为总带教老师,重视带教质量,安排科内讲课,做好出科考核。

  2、增强护士科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1~2项。

儿科护理工作计划11

  在护理部的提升下,以增加为提升,以减少增加缩短质量为提升,规范增加缩短,提高改善加强增加减少,提供改善增强服务,提高增加减少度。

  现将增加提升改善如下:

  一、共增加提升566人次,其中增加6人次,一级提升改善829人次,经济提升约112万元。

  二、加强各增加提升的增强医风建设和提升改善增强,每月增加提升四次。

  三、查对提升强化不增加,监管减少不够。发生八例减少增加,及时堵决,未增加提升改善。并减少加强、分析改善、落实提升强化。

  四、病区保持"三前五声"。

  五、每月增加提升"增强"强化及提升。

  六、认真改善提升强化落实减少护理服务,由于提升较少,基础强化提升改善。

  七、每月增加和提升改善增强减少、护理病例增加及随科提升改善并增加减少。

  八、严格增加提升改善,及时记录、分析及提升,护理质量有所增加。

  下强化提升改善:

  一、继续强化提升改善的增强医风建设和提升改善增强,加强增加提升。

  二、加强查对提升的增强,加强改善提升。及时增加、上报提升改善,继续增强减少、分析改善、落实提升强化。

  三、病区内增加提升“三前五声”。

  四、每月增加提升“三基”培训及提升。

  五、认真准备“二甲”评审材料和提升改善的增强。

  六、严格加强提升改善增强减少护理服务的.改善,狠抓基础强化的提升。

  七、继续增强减少增加,及时提升、分析及增加,以减少加强的增强提高为提升改善。

  在这后年的提升中增加减少各缩短人员,更加强提升强化,发扬长处,更好的提升好增加,确保减少加强改善,杜绝差错事故增加。

内儿科护士长:xxx

  20xx年6月28日

儿科护理工作计划12

  一、加强安全管理

  1、严格将各项规章制度落到实处,不定期的进行监督检查到位,有监督检查记录并与奖惩评分细则挂钩。

  2、强化安全意识,将工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外各种护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素的新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟长鸣。

  3、加强重点环节的管理,病人的治疗及床头交接,防坠床、防跌倒、防烫伤、输血、特殊用药,病人的各种管道及病人现存和潜在的风险评估。

  4、加强重点时段的管理,晚夜班,中午班,节假日,实行弹性排班,保证忙时有加班,同时注意培养年轻护士独立值班的慎独精神。

  5、加强重点病人的管理,新入院、为重病人、三个月以内的婴儿、家属照顾能力弱的患儿,晨会交班的时候对上述病人作为交班时讨论的重点,对患儿的护理问题进行评估,达到共同引起各班重视。

  6、加强对重点员工的管理,新入科及进修实习护理人员,制定全套的培训计划,对他们进行法律意识教育,提高抗风险的意识和能力,同时指定由临床经验、责任心强的有护师资格的护士带教,培养学生的沟通技巧和临床操作技能。

  7、按照省标的要求进一步规范护理文书的书写,减少安全隐患,认真贯彻执行记录中的十字方针:客观、真实、准确、及时、完整,既要体现专科特点,又要对阳性体征有确切的描述。使病例书写更标准化和规范化。

  8、加强护理人员职业防护,组织大家学习新颁布的职业病防护法,完善报告制度,及职业暴露后的处理措施及程序。

  9、再次组织大家学习护理部指定的应急风险预案,平时在工作中培养护士的应急能力,对每次的应急问题做及时的回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、加强护患沟通,避免护理纠纷

  1、顺应新医改政策推动下的“优质护理示范工程”,夯实基础护理,科室继续实行和完善责任制整体护理,由责任护士分管床位,要求她们每天与患儿及家属见面,进行面对面的护理指导和健康宣教。

  2、认真执行治疗告知程序,更换液体和其他护理操作时要向家长做详细的解释并征求意见,以得到她们最大程度的配合。

  3、定期主持召开公休会,对出院病人发放满意率调查表,并认真指导填写,获取病人的需求及反馈信息。

  4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,深化亲情服务,提高服务质量。

  5、利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,安排科室讲科,学习护士社交礼仪及职业服务礼仪仪讲课,在培养护士日常礼仪,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。

  6、对出院病人及时电话回访,并进行相应护理知识的讲解和指导。

  三、定期进行护理质量检查,确保质量持续改进

  1、按护理部的要求对现有的护理管理各项标准组织学习和掌握,并按其标准完成各项工作。

  2、严格一日五查,每月组织护理检查一次,要求我们的护理人员参与,学会发现自己的问题并及时改正。

  3、科室成立抢救组织,任命抢救车管理责任人,每周一对抢救药品及器材进行清点,护士长每周五进行复查。

  四、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  1、强化相关知识的`学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并采用晨间提问的形式对学习内容巩固。

  2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,督促认真完成护理部三基理论和操作考核,科室每年组织两次理论和操作考试,分别定为3.6.9.12月,并将考试的成绩作为个人考评的客观依据。

  3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握更多专科知识和能力。

  4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状及患儿家属对我们穿刺水平的要求,我们的护理人员的对达到一针见血还有一段距离,对急重症的抢救配合也欠熟练,今年有计划的选送部分护士外出学习,加强这两方面的学习和训练。

  5、坚持危重病人的登记和对危重及疑难病人的护理讨论,已达到总结临床护理经验,共同提高的目的。

  我相信,20xx年,在院领导的关系与支持下,在与各临床科室的紧密配合下,在我们全体成员的共同努力下,儿科的护理工作将再创辉煌。

儿科护理工作计划13

  护理风险管理是指对护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法进行识别、评价,并寻求处理对策和科学管理。儿科患者病情变化快,特别是婴幼儿对口服给药不合作,无法达到理想的治疗效果,医生往往会选择静脉给药。儿科门诊临时观察输液已成为一项必要的治疗手段。对于儿科患者来说,门诊输液既经济又方便,一般治疗均可采取门诊输液,这样就缩短了患儿在院时间,减少了陌生的医疗环境带给患儿的恐惧、害怕,减轻了家长的负担。在医院护理行业由于其职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性以及医学技术的局限性,使得风险无处不在。因此,在儿科门诊输液中应用护理风险管理已成为我院护理管理中一项常抓不懈的课题。

  1、一般资料

  我院儿科门诊输液区域设在儿科病房的一端,接受6个月~14周岁患儿,病情为轻症或疾病恢复期,一般输液天数3d,无效或中途病情加重者改收住院治疗。平均每天输液30~60人次。

  2、儿科门诊输液护理风险评估

  2.1就医环境

  2.1.1儿科患者特点儿科留观患者多。一个患儿来院就诊,通常有2~3个陪伴,成倍人员的增加,使原本狭小的留观空间显得更加拥挤、嘈杂,空气质量差,容易发生交叉感染。

  2.1.2工作流程工作流程不合理。看病、缴费、取药、输液往返路程长,等候时间长,耽误时间多,给病人带来极大地不便,导致家属抱怨。

  2.1.3保洁工作由于患者的年龄层次较低,以婴幼儿为主,随地大小便时有发生,保洁工作难以维持。

  2.2静脉输液

  2.2.1查对制度儿科门诊输液患者密度大,同名、同姓、姓名字音相近较多,容易出现错误应答[3],护士一般采用正向查对方式,容易造成错误用药。

  2.2.2输液计划书写不规范字迹潦草,病人姓名、药名、剂量难以辨认,护士凭经验工作,容易导致用药错误。

  2.2.3巡视不及时婴幼儿不能表达自己的感受,病情变化快,护士未能及时发现问题、。

  2.3人员方面

  2.3.1人员结构不合理由于护理队伍不断增加新人,新护士经过短期培训上岗,在临床工作能力、操作技能、沟通协调、应急能力等方面存在不同程度的问题。而儿科护士培训周期相对较长,一般需经过1~2年才能基本胜任儿科护理工作,劳动强度大,人员结构年青化,未建立合理地人才梯队结构。

  2.3.2护士分工不合理护士既要承担繁重的住院病人治疗护理任务,又要完成门诊病人的输液工作,无明确分工。

  2.3.3协调沟通儿科门诊输液工作量大,人员集中,工作忙闲不均。患儿不同于健康人,在嘈杂、拥挤的环境下排队等候易产生烦躁、焦虑甚至愤怒等负性情绪,对身心极为不利[4].而护士工作繁忙,无暇顾及患儿的心理感受,往往不能给予耐心地解释,从而导致护患纠纷。

  2.3.4法律意识淡漠门诊输液患者来源复杂,停留时间短,流动性大,护理人员不可能充分了解患儿的情况,也无法进行详细完整地护理记录,一旦发生纠纷,缺乏有力的证据。

  2.3.5操作技能患儿大多为独生子,一旦孩子生病,有的家长六神无主。儿科护士都是在家长急切的眼神下进行操作,心理压力较大。若穿刺技术水平不高加上患儿的不配合,很容易出现操作失败,进而引起家属的不满意。

  3、儿科门诊输液中护理风险的组织管理

  3.1科室成立护理风险管理小组科室成立在护理部指导下的护理风险管理小组,由护士长担任组长,科室业务骨干担任相关项目责任人,主要包括几个方面:基础护理、消毒隔离、护理文件书写、三基培训考核、健康教育等。

  3.2各相关项目负责人认真履行职责,并加强督查。

  3.3合理安排工作每天安排指定人员负责门诊病人的治疗护理工作。

  4、儿科门诊输液护理风险管理措施

  4.1规范工作流程,建立健全各项规章制度,根据各班工作量,弹性排班,小儿门诊静脉输液治疗虽是一项简单的护理操作,但涉及的人员、物品、环节多。根据门诊患者特点,9:00~11:00为患儿输液的高峰段,学龄期儿童家长为不耽误孩子的学习,选择放学后带孩子来院输液治疗,17:00~21:00时间段也是一个小高峰。根据上述特点,进行弹性排班,在两个时间高峰段安排一个辅助班,注意年龄和技术的搭配,在保证护理人员充分休息的前提下,将有限的人力资源集中在患儿治疗的高峰期,提高护士工作积极性,缩短患儿等待时间,提高工作效率。

  4.2优化服务流程,营造适合小儿输液的.环境为了使患儿对输液环境感到亲切,输液区墙面贴上色彩鲜艳、内容丰富的卡通壁画,以及健康宣传科普知识,便于家长在就诊的同时接触到一些育儿知识。保洁员要随时保持输液环境的整洁。护理工作采用流水式的工作流程,将输液患儿的整个输液过程分解,由登记、查对、转抄、配药、输液、观察、巡视到拔针完成输液治疗几个环节组成,其中,每个环节由专人负责,相对固定,避免了护士顾了这头顾不了那头的情况发生。

  4.3严格执行查对制度由于门诊输液患者和家属混杂,查对工作尤为重要。除了认真查对患者的门诊病历、输液执行单外,护士核对患者姓名还应进行双向核对,即在称呼患者姓名并核对腕带后由患者自述姓名,预防护理风险的发生。

  4.4加强输液巡视,落实告知制度输液前,认真询问用药史、过敏史,并告知患儿及家长相关注意事项;输液时,向患者强调随意调节滴数易发生不良反应;加强输液巡视,认真观察患儿反应、穿刺部位有无外渗、滴数是否合适,每小时在输液计划上进行记录1次;输液结束后,指导患者按压穿刺部位,并告知下次复诊时间,保证患者顺利完成治疗,并将输液计划保留7d备查。

  4.5加强健康教育儿科门诊输液的健康教育不仅是知识传递的过程,也是增进护患关系的过程。护士可利用患者等待皮试结果、输液巡视等空隙时间,向患儿及家属讲解疾病知识、用药目的、日常护理等,并详细讲解门诊就诊时间、程序及相关事项,消除患者不满。还可利用宣传栏,根据不同季节的发病特点,制作疾病宣传教育知识及各种保健小常识,提高患者自我保健意识,提高服务满意度,建立良好的护患关系。

  4.6加强理论知识和技能培训,提高专业素质儿科门诊输液护士除掌握静脉输液的基本技能外,还应具备儿科疾病的治疗、康复、护理和咨询工作能力,科室每月组织基础理论知识学习及操作训练,并进行考核,促进护理人员练就扎实的基本功。

  4.7强化安全意识,完善护理风险预警机制护理风险管理小组需完善护理风险预警制度,建立儿科门诊输液护理应急预案、意外紧急状态时护理应急预案、特殊事件报告制度,避免护理人员在处理突发事件时出现慌乱。管理小组各项目责任人随时检查并记录工作中各项目存在的隐患,每月由组长组织全体护理人员根据存在的隐患进行分析讨论,提出整改措施并落实到位。

  在我国医疗护理纠纷呈上升趋势的情况下,在儿科门诊输液中实施护理风险管理是一项长期而持续的工作。需要不断强化护理人员风险防范意识,提高应对能力,健全风险管理机制,有效推进科学化、系统化、制度化的护理风险管理工作,真正为患儿提供更加安全、有序、优质的护理服务,防范和减少护理纠纷,降低护理风险的发生。

儿科护理工作计划14

  为贯彻落实《县人民政府办公室关于印发县城镇生活垃圾分类工作实施方案的通知》(平政办〔20xx〕111号)和《县行政机关生活垃圾分类工作实施方案》(平机管〔20xx〕25号)精神,切实推进我局生活垃圾分类工作,充分发挥示范引领作用,制定本局20xx年生活垃圾分类工作实施方案。

  一、垃圾分类工作目标任务

  20xx年底前,局机关、各环保分局(监理所)、县监测站生活垃圾强制分类覆盖率达100%。

  二、垃圾分类要求

  (一)有害垃圾

  1.主要品种。包括电池(蓄电池、纽扣电池等),废旧灯管灯泡,过期药品、过期日用化妆品及包装物,染发剂、杀虫剂容器、除草剂容器及包装物,废弃水银温度计、血压计,废打印机墨盒、硒鼓等。

  2.投放收运。按照便利、快捷、安全的原则,设置专门场所或容器,对不同品种的有害垃圾进行分类投放、收集、暂存,并在醒目的位置设置有害垃圾标志。对列入《国家危险废物名录》(环境保护部令第39号)的品种,按要求设置临时贮存场所。切实将有害垃圾交由具备资质的机构进行收运处置并根据有害垃圾的品种和产生数量,合理约定收运频率。

  (二)餐厨垃圾

  1.主要品种。包括剩菜剩饭与西餐糕点等食物残余、菜梗菜叶、动物骨骼内脏、茶叶渣、水果残余、果壳果皮、盆景等植物的残枝落叶、废弃食用油等。

  2.投放运输。设置专门的密闭容器单独存放,明确专人清理,避免混入餐具、塑料、饮料瓶罐、废纸等不利于后续处理的杂物。建立台账制度,记录餐厨垃圾数量、去向,做到“日产日清”。

  (三)可回收物

  1.废弃电器电子类产品

  (1)主要品种。包括废弃计算机、打印机、复印机、传真机、扫描仪、电视机、空调机等。

  (2)投放收运。严格废弃电器电子类资产管理,建立台账制度,记录电器电子类资产数量、去向。电器电子类产品超过规定使用年限或经专业技术部门鉴定无法修复的,履行资产处置程序后,交由具备资质的再生资源回收企业进行环保回收处理,并符合保密规定和要求。

  2.其它可回收物

  (1)主要品种。包括纸类(报纸、传单、杂志、旧书、纸板箱及其他未受污染的纸制品等)、金属(铁、铜、铝等制品)、玻璃(玻璃瓶罐、平板玻璃及其他玻璃制品)、除塑料袋外的塑料制品(可乐罐、塑料饮料瓶、啤酒瓶等)等。

  (2)投放收运。应当根据可回收物的种类和数量,设置专门容器或临时储存空间,实现单独分类、定点投放、标识明显。要与专业回收企业合作,构建集中管理、规范高效的废旧商品回收网络,将可回收物纳入再生资源回收利用渠道。涉密的废旧资料,按照保密规定和要求进行收运处置。

  (四)其他垃圾

  1.主要品种。除去以上三种垃圾之外的所有垃圾。包括受污染与无法再生的纸质品(纸杯、照片、复写纸、压敏纸、收据用纸、明信片、相册、卫生纸、尿片等),受污染或其他不可回收的玻璃,塑料袋与其他受污染的塑料制品,不可回收的纺织品,破旧陶瓷品、妇女卫生用品、一次性餐具、贝壳、烟头、灰土等。

  2.投放收运。在办公室和公共区域按照可回收垃圾、其他垃圾配置分类垃圾桶(篓),引导干部职工形成主动分类、自觉投放的良好习惯。

  三、垃圾分类实施步骤

  1.宣传教育。各基层单位要按照国家和省、市、县的部署要求,加强对垃圾分类的宣传教育引导,采取发放生活垃圾分类指导手册、开办宣传栏等不同形式的`宣传教育方式,普及垃圾分类知识,重点宣传开展生活垃圾强制分类工作的意义和分类要求,强化自觉意识,培养生活习惯,营造良好氛围。

  2.组织实施。各基层单位要严格落实《关于印发县城镇生活垃圾分类工作实施方案》(平政办〔20xx〕111号)要求,配备完善回收设施设备,设置明显标识,实现生活垃圾分类定点投放,统一回收处置。建立生活垃圾分类处置台账,重点对生活垃圾的数量、去向等进行登记,分类造册。

  3.监督检查。各基层单位要自觉承担起主体责任,建立生活垃圾分类目标责任制,并结合自检自查和集中检查情况,进行查漏补缺、整改完善,推动此项工作有力有效落实。我局将把垃圾分类工作纳入考核内容,建立奖励、约束机制,并适时组织有关人员,按照省、市、县有关要求,对生活垃圾分类工作进行重点督查。

  四、垃圾分类工作要求

  实施生活垃圾分类是推进生态文明建设的必然要求,作为环保部门,我们要带头实施生活垃圾强制分类,对于推动全社会普遍实施生活垃圾分类具有重要的示范引领作用。各基层单位要高度重视生活垃圾分类工作,将之作为当前一项重要的政治任务来抓。要全员发动,全员参与,形成合力。要建立制度,明确责任,强化管理,建立和完善生活垃圾分类的常态化、长效化机制,形成衔接有序、处置规范的工作格局。

儿科护理工作计划15

  泄泻病因不外乎外感和内伤两个方面。外感以风寒湿热内犯肠胃较为多见,内伤则有饮食所伤、肝脾不和、脾胃虚弱以及肾阳虚衰等。治疗泄泻的同时进行饮食、情志等护理,会使病程缩短,疗效提高。总结如下:

  一、一般护理:保持病室空气新鲜、阳光充足、通风良好。如系传染病应严格执行消化道隔离或床边隔离,以防止交叉感染。急性期应卧床休息。注意保暖,按摩腹部,避免压迫和其他增高腹压的机械性刺激。恢复期和慢性期可以适当活动,但应注意劳逸结合。

  二、情志护理:加强心理疏导,保持心情舒畅。

  三、病情观察:观察泻下物的颜色、气味、形态、量、混入物,以及排便次数、时间和进食关系。以辨泄泻的寒、热、虚、实。若大便清稀甚至呈水样,腹痛肠鸣为感受寒湿,粪便黄褐而臭,泻下急迫为感受湿热,暑湿泻下如败卵、泄后痛减为食滞肠胃,泄泻以情绪波动时加重为肝气犯胃,黎明前泄泻为肾阳虚衰,泻下水谷不化为脾胃虚弱。观察并且记录体温、舌苔、脉象、神志的.变化,有无口渴、口唇黏膜干燥、皮肤弹性下降、尿量减少等脱水症状,有无肌肉软弱无力、腹胀、肠麻痹、心律不齐等低血钾表现,一旦出现及时报告医生,并且采取积极措施。

  四、饮食调护:饮食以清淡、少油、容易消化流质或半流质为宜。宜食菜汤、果汁、热粥、焦米汤。生冷、多纤维、不容易消化等食物大量摄取可以造成机械性刺激,故应忌食。应避免食生冷、甜腻、含碳酸的产气饮料。

  五、给药护理:中药汤剂一般温服。

  六、辩证施护:

  (1)寒湿泄泻证侯为泄泻清稀,甚至如水样,来势较急,肠鸣腹痛,纳呆脘闷,或伴恶寒发热,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。选藿香正气散加减以芳香化湿,解表散寒,适宜饭前热服。寒重可用理中汤,腹痛可按揉腹部或推磨气海、关元、长强穴,或用热水热敷腹部。饮食适宜温热清淡,忌食肥厚、生冷、油腻食品。

  (2)湿热泄泻证药物选葛根以清利湿热,适宜饭前凉服。可推磨中脘、天怄、气海、脾俞、足三里穴。饮食适宜清淡爽口,多给予水果汁或以瓜果煎汤饮,忌食辛辣、油腻、烟酒等助热生湿之品。

  (3)食滞泄泻证药物选保和丸以化积导滞,适宜饭后服。推磨上脘、中脘、天怄、气海、关元等穴位。饮食根据病情给予细软或半流质饮食,少量多餐;泄泻重者,控制饮食。忌生冷,肥肝厚腻食品。

  (4)肝气乘脾证选痛泻要方以和中止泻,适宜饭后温服。腹痛时可指导患者推磨中脘、天怄、气海、关元穴等。饮食适宜素食,清淡,少食多餐,常吃萝卜、菠菜、番茄、山药、冬瓜、柑橘等以疏肝理气,忌食辛辣、煎炸、油腻肥厚、烟酒等助湿困脾生热之品。

  (5)脾胃虚弱证选参苓白术散加减以健脾止泻,适宜空腹热服。可顺时针按摩中脘、天怄、气海、关元等穴,按揉脾俞、谓俞、大肠俞、长强、足三里、脾俞穴至温热。饮食有节,定时定量,少量多餐,选富有营养,易于消化食物,常食黄芪粥或以莲子山药扁豆大枣苡仁粥,以健脾益气。忌生冷、肥甘、煎炸等伤脾碍胃之品。

  (6)肾阳虚衰选四神丸加味以温肾健脾,固涩止泻,适宜空腹热服。可顺时针按摩中脘、天怄、气海、关元等穴,按揉脾俞、大肠俞、长强、肾俞、命门穴。饮食适宜营养丰富,温软,可食芡实粥。常食胡核桃山药芡实等,忌生冷、油腻、肥甘、煎炸食品。

  七、健康教育

  (1)注意饮食卫生,勿食变质或不洁之物,勿过食生冷或肥甘厚腻或酒食过度,以防止损伤脾胃。

  (2)生活起居有规律,根据气候变化增减衣被。夏季或梅雨季节勿贪凉露宿,或冒雨涉水,或久卧湿地,以防止湿邪侵入,脾阳受损。

  (3)平时多听轻音乐,以陶冶情操、消除烦恼。

  (4)养成良好的饮食习惯。饮食有节,适宜清淡、富有营养,避免进食生冷食物,忌食难消化的食物。

  (5)讲究环境卫生和个人卫生,锻炼身体以加强体质。

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